振華
振華
「新三才編譯首發」諾羅病毒是美國乃至全球最常見的急性腸胃炎病原體之一，並且在季節性疾病模式中持續扮演重要角色。諾羅病毒常被稱為“腸胃型流感”，但與流感無關。它極易透過受污染的食物或水、與感染者直接接觸、接觸被病毒污染的表面傳播。由於只需少量病毒顆粒即可致病，因此在學校、遊輪、長期照護機構、餐廳、醫院和托兒中心等人員密集場所，疫情會迅速爆發。症狀通常在接觸病毒後 12 至 48 小時內出現，包括噁心、嘔吐、水樣腹瀉、腹部絞痛，有時還會發燒和全身酸痛。雖然大多數人會在幾天內康復，但脫水可能很嚴重，尤其是在兒童、老年人和免疫系統受損的人群中。目前尚無特效抗病毒療法，因此治療重點在於休息、補充水分和補充電解質。
2024 年底至 2025 年的最新數據顯示，美國諾羅病毒活動顯著上升。美國疾病管制與預防中心 (CDC) 的監測數據顯示，實驗室檢測陽性率在 2025 年夏末約為 7%，到 11 月中旬幾乎翻了一番，達到約 14%。先前一個冬季的陽性率更高，某些週甚至接近 25%。這次激增發生在此前已較為活躍的時期，且開始時間比往年更早；與通常的 12 月開始不同，2024-2025 年的疫情在 10 月左右就開始了，導致全國範圍內出現持續時間更長、強度更大的病例高峰。來自多個州的報告證實，醫療機構和長期照護機構的疫情爆發日益增多，這些機構的疫情佔全國所有已記錄諾羅病毒疫情的一半以上。學校、社區和餐飲服務場所的病例也大幅增加。由於諾羅病毒在封閉環境中傳播迅速，包括與佛羅裡達州出發的郵輪相關的疫情在內的郵輪疫情持續受到關注。
一個值得注意的進展是諾羅病毒主要病毒株的轉變。多年來，GII.4株一直是美國疫情的主要病原體，但美國疾病管制與預防中心（CDC）和流行病學部門最近的報告顯示，一種新的毒株GII.17已成為2024-2025年疫情的主要病原體。這項改變意義重大，因為毒株的轉變通常與更大規模的疫情有關；當一種新的變異毒株廣泛傳播時，人群免疫力往往較低。公共衛生研究人員認為，病毒株的這種轉變可能是導致病例數量增加、疫情提前開始以及全國範圍內檢測陽性率上升的原因之一。
由於諾羅病毒是美國每年食源性疾病的主要原因，食品安全仍然是一個重要議題。受污染的綠葉蔬菜、新鮮水果和貝類經常在疫情爆發中發揮作用。衛生官員持續強調預防措施，這些措施在疫情高發期尤為重要：用肥皂和水徹底洗手，用含漂白劑的清潔劑消毒物體表面，仔細清洗農產品，徹底煮熟海鮮，生病時待在家中，並在症狀消失後至少48至72小時內避免為他人準備食物。含酒精的洗手液對諾羅病毒的殺滅效果較差，因此傳統的洗手方式仍然至關重要。
總體而言，諾羅病毒仍然是美國持續存在的公共衛生挑戰，近期季節性趨勢顯示，病毒活動加劇，疫情爆發時間提前，並且出現了一種人群可能免疫力較低的新病毒株。諾羅病毒傳播迅速，能夠在物體表面存活，並造成廣泛的破壞，因此仍然是一個值得關注的重大問題，尤其是在美國即將進入又一個疫情高發季節之際。
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